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外媒称,日本是治疗不孕症的大国
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根据《日本经济新闻》,日本是治疗不孕症的大国。在日本,每年大约有32000名婴儿通过被称为“生殖辅助医学”的治疗出生。也就是说,每30个新生儿中至少有一个是通过“生殖辅助医疗”出生的。随着科技的发展,除了日本之外的其他国家,甚至出现了利用妻子以外的女性的子宫进行生育的“代孕”案例。原则上,“代孕”在日本是被禁止的,但执政的自民党项目组(PT)已经制定出法案,在一定条件下批准代孕。该法案计划于2014年秋季提交临时国会,并将于2015年通过。目前治疗不孕症的技术主要有人工授精、体外受精和显微授精。人工授精是用特殊器械将男性精子送入女性子宫,以促进卵子受精。体外受精是取出雌性卵子,与收集的精子放在一起受精,然后植入子宫。以这种方式出生的婴儿曾被称为“试管婴儿”。微受精是用很细的针把精子放入卵子,然后再放回女性子宫。当女性子宫出现问题,或者男性精子因缺乏活性而无法自然受精时,需要进行不孕症治疗。由于工作繁忙而缺乏性生活,或者由于晚婚而无法自然受孕,导致不孕症治疗的病例也在增加。涉及夫妻以外第三方的不孕治疗越来越多。其中包括人工授精(AID),其中来自丈夫以外的男子的精子和来自妻子的卵子被人工授精,用妻子以外的妇女提供的卵子进行体外受精,或代孕。这些涉及第三方的不孕症治疗在日本被称为“特异性生殖辅助医学”,日本自民党项目组提出的法案规定了“特异性生殖辅助医学”的实施条件和处罚。最受关注的问题是代孕,包括先天性无子宫或因疾病而子宫切除等。该法案建议在这些情况下允许代孕。日本厚生劳动省健康科学委员会生殖辅助医疗部在2003年提交的报告中明确提出禁止代孕,并列出了“以人为本的特殊生育工具”、“让第三方面临巨大风险”、“从孩子幸福的角度不想这样”等理由。2008年,日本学术会议提出报告,原则上禁止代孕,但允许“试用”。在学会的规则中,日本妇产科学学会提出“原则上不允许代孕”,但表示一些私立医院已经有了代孕的例子。日本庆应义塾大学名誉教授、日本内阁官员吉村泰典(Yoshimura  Taidian)表示:“虽然社会上也有类似的争论,关于让他人承担怀孕和分娩的风险是否合理,但既然有代孕案例,就有必要建立一个法律框架。”。允许代孕最敏感的问题是如何界定亲子关系。自民党项目组把代孕作为未来民法讨论的话题。日本学术会议提出将生育婴儿的代孕妇女定义为“母亲”。但为治疗不孕不育的人提供支持的日本NPO法人Fine董事松本靖子(Yasuko  Matsumoto)质疑说,“我们之所以选择肚子生孩子,是因为太想生孩子,所以让代孕妈妈成为孩子的妈妈,却只能做孩子的养母,这是不能接受的”。在日本,“供蛋”几乎从未实施过,但在美国却有很多获得卵子的案例。一位医生透露,“用几十万日元向日本留学生购买鸡蛋的交易非常活跃”。项目组组长、参议院成员古川俊志表示,“在日本提供鸡蛋是可能的”,显示了为此立法的想法。另一方面,日本共有约15,000名婴儿通过配偶之间的人工授精出生。随之而来的一个问题是,孩子们有权知道他们的遗传父亲是谁。
借助配偶间人工授精出生的横滨医生加藤应明,要求当年治疗的庆应医院提供捐献者信息,但遭到拒绝,一度引发热议。联合国《儿童权利条约》也规定,孩子有权知道自己的父母是谁。吉村在离开庆应义塾医院妇产科教授的岗位之前,与加藤进行了一次谈话。在谈话中,加藤说,“认为自己是父亲的人不是基因上的父亲。没有人告诉自己真相,感觉面临着双重的自我迷失危机。”。吉村说,“至少孩子应该知道他们是通过配偶之间的人工授精出生的”。然而,大多数捐精者都想匿名捐精。很多人认为,如果允许孩子知道自己的遗传父亲是谁,捐精者会更少。在日本,不想公开接受不孕症治疗的想法也根深蒂固。此外,还有夫妻关系破裂最终离婚的情况,原因是妻子接受配偶间人工授精后,丈夫在乎“孩子不是自己的”。因此,有必要丰富心理咨询机制,以帮助由此出生的儿童健康成长,获得幸福。